IME (IME OCA) PREZIME

DATUM I MJESTO ROĐENJA

NAZIV ŠKOLE KOJU POHAĐA

ADRESA STANOVANJA

KONTAKT TELEFON APLIKANTA (ukoliko ima)

KONTAKT TELEFON RODITELJA

EMAIL ADRESA (ukoliko ima)

EMAIL ADRESA RODITELJA

KATEGORIJA
VATROGASNI PIONIR (6 do 12 godina)VATROGASNI OMLADINAC (12 do 16 godina)

DA LI IZRAŽAVA TE ŽELJU DA BUDETE BUDUĆI VATROGASAC PIONIR ILI OMLADINAC?
DaNe

PSIHOFIZIČKO I ZDRAVSTVENO STANJE - ZDRAV:
DaNe

PRIHVATAM PRAVA, OBAVEZE I DUŽNOSTI UTVRĐENE STATUTOM DRUŠTVA I DRUGIM AKTIMA
DaNe

KRAĆA BIOGRAFIJA:

IZJAVA RODITELJA:
Izjavljujem da će moje dijete biti član vatrogasnog podmlatka na dobrovoljnoj osnovi, te će poštovati i sljediti upute instruktora i predavača obuke i vatrogasnih vježbi u skladu sa njegovim uzrastom